Place de l'éducation thérapeutique dans la prise en charge de la dermatite atopique de l'enfant.service de dermatologie.CHU Tizi Ouzou
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L'éducation thérapeutique est un processus intégré aux soins qui a pour objectif d'améliorer la prise en charge des patients en les aidant à s'autonomiser, à acquérir et à conserver des compétences afin de les aider à vivre de manière optimale leur maladie . L'Objectif de notre étude est d'évaluer l'impact à long terme d'un programme d'éducation thérapeutique dans la prise en charge des enfants atteints d'une DA modérée à sévère et ou des enfants et parents dont la qualité de vie se trouve perturbée par cette maladie. Malades et méthodes :Il s'agit d'une étude prospective randomisée, observationnelle et évaluative ayant concerné des enfantsâgés de 0 à 16 ans atteints d'une DA modérée à sévère et répondant aux critères de Hanifin et Rajka. Un diagnostic et au moins un objectif éducatif étaient établis au cours d'un premier entretien. Les malades et leurs parents étaient revus soit en consultation de suivi médical,soit en atelier individuel ou collectif une fois par mois pendant 6mois. Des critères d'évaluation à 12 mois étaient définis pour les différents objectifs éducatifs (SCORAD -PO-SCORAD, DLQI, Prurit, troubles du sommeil, utilisation des DCTC et des émollients, Observance du traitement). Des outils pédagogiques appropriés étaient utilisés pour chaque objectif. Résultats :Au total 34 enfants accompagnés de leurs parents ont bénéficié d'un programme d'éducation au niveau du service de Dermatologie du CHU Tizi Ouzou. Le SCORAD des malades s'est amélioré dans 100 % des cas, on est passé d'une moyenne de SCORAD de 52 ,6 % à T0 à une moyenne de 9,51% à 12 mois.l'auto-évaluation de la DA par les enfants et leurs parents ( PO-Scorad) s'est avérée similaire à l'évaluation par des experts (SCORAD) avec une nette amélioration de la sévérité subjective de la DA à long terme.On a constaté également que l'ETP des patients et de leurs parents en complément du traitement a nettement amélioré la qualité de vie, le score moyen DLQI est passé de 11,41[6-21] à une moyenne de 1,90 [0-4] ainsi qu'une amélioration significative du prurit et des troubles du sommeil après ETP. A 12 mois, une utilisation régulière des émollients était noté chez 88,2 % des patients ainsi qu'une nette diminution de l'utilisation des DCTC grâce à l'amélioration des scores de gravité de la DA. Conclusion :La dermatite atopique modérée à sévère de l'enfant pose des problèmes thérapeutiques liés à la gravité de la maladie, à la mauvaise observance et à l'importance des répercussions psychologiques. L'éducation thérapeutique du malade représente une approche complémentaire efficace dans une stratégie globale de prise en charge, l'école de l'atopie est une réponse au besoin des malades d'apprendre à gérer eux-mêmes cette maladie.
| N° Bulletin | Date / Année de parution | Titre N° Spécial | Sommaire |
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| N° d'Exemplaire / inventaire | Cote | Localisation | Type de Support | Type de Prêt | Statut | Date de Restitution Prévue | Réservation |
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| 400M/2023/03 | 400M/2023/03 | BIB-TIZI OUZOU / Mag du RDC | interne | disponible |